La migraña hay que tratarla
«Cuanto más tiempo dejes la migraña a su aire, sin tratarla, más posibilidades hay de que se cronifique»
Fact Checked
La migraña es una enfermedad neurológica muy frecuente. Afecta, según diferentes estudios, a más de 1,3 millones de personas en el mundo y, en España, a más de 4 millones, de los cuales, más de un millón conviven con su forma crónica, muchos de ellos, sin encontrar una solución a un problema de salud que los pacientes describen como “una muerte en vida”.
Eva María Ortega, vocal de la Junta Directiva de la Asociación Española de Migraña y Cefalea, vive con migraña crónica desde hace muchos años y relata sus brotes como algo insoportable que le paraliza la vida sin saber cuándo ni por qué y en muchos momentos, no sólo de forma puntual. Así lo explicó durante la presentación del informe La migraña crónica en España: la enfermedad invisible, elaborado por Lundbeck. Y es que, la migraña crónica no es solo un dolor de cabeza más frecuente o intenso. De acuerdo con la International Classification of Headache Disorders, se caracteriza por la presencia de cefalea durante 15 días o más al mes durante más de tres meses, presentando características propias de la migraña en al menos ocho de esos días.
Según este informe, la migraña crónica es una enfermedad que puede acompañar a las personas durante años: el 56 % de los participantes lleva más de una década conviviendo con ella y muchos de ellos no ha pedido ayuda porque se ha adaptado a vivir con ella. Esta continuidad puede condicionar su vida diaria y obligar a adaptar planes, compromisos y actividades, así como afectar a su vida laboral en función de los síntomas.
La migraña crónica se puede evitar
Lo que no saben muchos pacientes es que la migraña crónica se puede evitar. ¿Cómo? con una detección y tratamiento precoces. Así lo señalaron Jaime Rodríguez Vico, neurólogo coordinador y fundador de la Unidad de Cefalea de la Fundación Jiménez Díaz, y María Antonia Mira, enfermera de Neurología. Rodríguez Vico explicó que la migraña puede cronificarse si permanece sin tratar durante largos periodos de tiempo. «Cuanto más tiempo dejes la migraña a su aire, sin tratarla, más posibilidades hay de que se cronifique«, señaló. En este sentido, insistió en que el primer paso es lograr un diagnóstico correcto para instaurar tanto el tratamiento sintomático, para controlar las crisis, como preventivo, para reducir su frecuencia e intensidad.
El especialista advirtió de que las crisis mal controladas favorecen una especie de «aprendizaje del dolor» por parte del cerebro. «Si no cortas bien las crisis, estas duran más tiempo y son más intensas por lo que, a la larga, resulta mucho más difícil revertir la situación«, afirmó.
Los tratamientos más eficaces
Preguntado por las opciones preventivas más efectivas disponibles actualmente en España, el neurólogo afirmó que la evidencia comparativa sitúa por delante a los tratamientos más innovadores frente a algunas terapias tradicionales.
En concreto, señaló que el topiramato, uno de los tratamientos orales con mayor recorrido en migraña crónica, ha sido comparado en estudios con la toxina botulínica, los anticuerpos monoclonales y los gepantes, mostrando peores resultados tanto en eficacia como en adherencia. Según explicó, muchos pacientes abandonan el tratamiento por sus efectos adversos.
Por ello, defendió facilitar el acceso a terapias como los anticuerpos monoclonales, los gepantes y la toxina botulínica, aunque reconoció que actualmente existen obstáculos administrativos que limitan su prescripción desde Atención Primaria.
El papel de las farmacias comunitarias
Durante el encuentro también se destacó el potencial de las farmacias comunitarias para detectar casos de migraña no diagnosticada o insuficientemente controlada.
Los participantes señalaron que los farmacéuticos observan de forma directa el consumo repetido de medicación para el dolor y pueden identificar patrones de uso excesivo que deberían motivar una derivación al médico de Atención Primaria. Sin embargo, lamentaron la ausencia de un plan estratégico que integre plenamente a estos profesionales en los circuitos de detección y derivación.
«Nos faltan recursos y herramientas», señaló la representante de los pacientes, aunque reconocieron el esfuerzo formativo que están realizando tanto farmacéuticos como profesionales de Atención Primaria.
El propio Rodríguez Mico recordó que, según estudios previos, el farmacéutico se sitúa entre los profesionales sanitarios a los que más consultan los pacientes sobre sus síntomas, solo por detrás de los médicos de primaria.
Fuente: cuidateplus
